最大脂質酸化（MFO）の性差は、条件によって出たり消えたりする。36研究8,990名を統合したメタ分析では、絶対値のMFOは女性が低かった（平均差 -0.06 g/分）一方、体格で調整した相対MFOとFATmaxには有意差がなかった。心肺フィットネス・BMI・運動様式が差の出方を左右していた。
用語について。 「最大脂質酸化（maximal fat oxidation、MFO）」は運動中に脂質を酸化する速度の最大値、「FATmax」はそれが起きる運動強度を指す。いずれも漸増運動テスト中の間接熱量測定から求める。抄録はこれ以上の定義を与えていないため、この記事でも測定手続きの細部には踏み込まない。
1. 何を調べた研究か
MFOとFATmaxに性差があるのか、あるとすれば何がその差を左右するのか。それを既存研究の統合によって確かめることが目的である。
著者らはこれを「性的二型（sexual dimorphism）」の問題として立てている。単に平均を比べるだけでなく、集団によって差の出方が変わる要因（調整因子）を探すところまでが射程に入っていた。
2. これまで分かっていたこと
出発点にあるのは「女性は男性より脂質を多く酸化する」という広く共有された前提である。著者らは結論部で、このレビューがその前提に疑問を投げかけるものだと明言している。
つまり、通説そのものは存在したが、それが条件によらず成り立つのかは確かめられていなかった。
3. どう調べたのか
PROSPEROに登録（CRD42024563620）したうえで、PRISMA 2020ガイドラインに沿ってシステマティックレビューとメタ分析を行っている。
PubMed、Scopus、EBSCOhostを対象に、2001年1月から2024年4月までの英語・スペイン語の文献を検索した。組み入れ条件は、漸増運動テスト中のMFOまたはFATmaxを性別ごとに報告していること、かつその値が間接熱量測定から得られていることである。横断デザインと縦断デザインの両方が対象になった。
除外したのは、男女を合算したデータ、全文を入手できないもの、運動によらないMFO評価である。
最終的に36研究、計8,990名（女性5,133名、男性3,857名）が組み入れられた。
4. 女性は本当に男性より脂質を燃やすのか
指標の取り方で答えが変わる。絶対値では女性のほうが低く、体格を調整すると差は消えた。
| 指標 | 結果 | 有意性 |
|---|---|---|
| 絶対MFO | 平均差 -0.06 g/分（女性が低い） | 有意 |
| 相対MFO | 標準化平均差 0.202 | p = .096（有意でない） |
| FATmax | 平均差 1.29 %VO2max | p = .254（有意でない） |
つまり「毎分どれだけの脂質を酸化したか」をそのまま比べれば女性のほうが少ないが、体格の違いを織り込むとその差は統計的に支持されなくなる。脂質を使う強度そのもの（FATmax）にも差は出ていない。
調整因子としては、心肺フィットネス、BMI、運動様式が男女いずれでも主要だった。トレッドミル運動は性別によらずMFOが高い。さらにBMIと年齢は脂質酸化の性差そのものに影響しており、年齢はFATmaxと曲線的（二次）な関係を示した（p = .008）。著者らはこれを、年齢に伴う複雑な適応を示唆するものと述べている。
結論部で著者らが置いた言葉は「文脈依存（context-dependent）」であり、個別に解釈する必要性を強調している。
5. 自分のFATmaxをどう扱えばいいのか
他人の数値と比べるのではなく、同じ条件で測った自分の変化を追う。この論文の実用的な含意はそこに集約される。
理由は調整因子の並びにある。心肺フィットネス、BMI、運動様式が値を左右するのだから、フィットネスも体格も測定様式も違う相手の数値と自分の数値を並べても、何が違いを生んだのか切り分けられない。トレッドミル運動でMFOが高く出るという所見は、バイクで測った値とランで測った値を同列に扱えないことをそのまま意味している。
性別を理由に補給計画を変えるべきか、という問いにもこの論文は答えていない。確かめられたのはテスト中のMFOとFATmaxの差の有無であって、長時間運動中の糖質摂取量や補給戦略ではない。「女性だから脂質を使いやすいはずだ」を前提にした調整には、少なくともこのメタ分析からの支持はない。
年齢についても同様である。FATmaxと年齢の関係が曲線的だったという所見は、年齢で一律に補正できないことを示すものであって、何歳でどうなるかを教えてくれるものではない。
6. この研究の限界
著者ら自身が挙げているのは縦断研究の不足である。結論部では、こうした差が心血管代謝上の保護につながるのかを評価するには縦断研究が必要だ、と書かれている。
組み入れデザインにも制約がある。横断デザインと縦断デザインの両方を含んでいるため、ここで見えているのは主として集団間の関連であり、介入によって何が動くかではない。
対象集団の内訳も分からない。8,990名の競技レベル、トレーニング状況、年齢分布は抄録に記載されていない。心肺フィットネスが主要な調整因子として挙がっている以上、この内訳が見えないことは読み替えの精度に直接効く。
そして相対MFOとFATmaxの結果は「有意差が出なかった」であって、「差がない」ではない。p = .096とp = .254という値は、差の不在を証明するものではない。
7. よくある疑問
女性のほうが脂肪を使いやすいという通説は間違いなのか
著者らは「女性が一貫して男性より多く脂質を酸化する」という前提に疑問を投げかけている。絶対値のMFOはむしろ女性のほうが低く（平均差 -0.06 g/分）、体格を調整した相対MFOでは有意差が出なかった（標準化平均差 0.202、p = .096）。ただし「差がない」と証明されたわけではなく、性の影響が文脈依存だ、というのが抄録の結論である。
自分のFATmaxを他人の数値と比べていいのか
条件を揃えないと比べられない。このメタ分析では心肺フィットネス、BMI、運動様式が主要な調整因子として挙がっており、トレッドミル運動は性別によらずMFOが高かった。同じ人でもテストの様式が違えば値が動くということなので、測定条件が違う数値を並べても意味を持ちにくい。
年齢が上がるとFATmaxはどう変わるのか
単調に上がる／下がるという形ではなかった。年齢はFATmaxと曲線的（二次関数的）な関係を示し（p = .008）、著者らはこれを年齢に伴う複雑な適応の反映だと述べている。何歳で頂点になるかといった具体的な値は抄録に示されていない。
8. 出典
- Ferri-Marini C, Garcia Murillo OG, Corral-Castillo DA, Amaro-Gahete FJ, Peric R, Chavez Guevara IA. Sex Differences in Fat Oxidation Depend on Age, Body Mass Index, and Exercise Modality: A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Sport Nutrition and Exercise Metabolism, 2026.
- DOI: https://doi.org/10.1123/ijsnem.2025-0108